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此物竟是三高“克星”?他每天用不到1克,血脂血压血糖指标都正常了~

养身家园 2022-06-07

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本文专家北京中医药大学中医诊断学博士 罗大伦

▲罗大伦,北京中医药大学中医诊断学博士,原任北京电视台《养生堂》节目主编。曾在CCTV《百家讲坛》栏目主讲《大国医》《名医是这样成名的》系列。

罗大伦博士说,今天这个文章,并不是推荐大家都去使用黄连素,而是给大家介绍一个思路,这是有着大量的研究基础,而且我亲眼见到有患者服用效果卓著的。


对于年高体弱之人,不推荐此法。对于身体状态尚可之人,我觉得除了阳虚体质的,可以试用。

科研工作者对黄连素的研究成果

▲发表在《自然》杂志子刊《自然医学》上的一篇有关黄连素研究文章的部分摘要


我就把科研工作者这些年的研究成果写给大家。


  • 黄连素,又叫盐酸小檗碱,是从中药黄连、黄柏或三颗针中提取的有效成分,具有显著的抑菌作用。其中对痢疾杆菌作用最强,常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。


但是,随着研究的深入,医学人员发现,除了用于感染性腹泻外,现代药理学研究证实黄连素具有显著的抗心力衰竭、抗心率失常、降低胆固醇等作用。


科研工作者与临床医师联手,从基因序列、细胞、动物实验以及临床治疗等多个层面,对小檗碱降低血中胆固醇和甘油三酯的药理作用、药效和分子机理进行了系统研究。


研究成果发表在权威杂志《自然医学》上,受到高度评价,甚至有人推断,盐酸小檗碱的研究,有可能是继青蒿素之后,又一个可以在国际医药界夺标的一个项目。

▲盐酸小檗碱


  • 临床研究表明,口服小檗碱(三个月每日1克)可以使高血脂病人的胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯下降20%~35%,这一结果进一步被高血脂金色仓鼠模型动物实验所证实。


这项研究结果发表后被欧美多个研究单位和医院证实,使小檗碱成为很有前景的降血脂药物。


《自然》杂志“编者按”表示:


中国的黄连素是“他汀类”药物的理想补充。


由于黄连素比“他汀类”药物便宜几十倍,因此,黄连素降血脂作用的发现,对高血脂、糖尿病及心血管疾病的防治具有不可低估的价值。


同时,研究显示,盐酸小檗碱同时也有降低血压的作用,这是由于小蘖碱可直接作用于血管平滑肌,具有舒张血管作用。


也有研究表明,黄连素亦有降血糖、尿糖的作用。糖尿病病人每日口服4次,每项次0.4克,服1-3个月后,能使血糖降至正常水平。

  • 中老年人发生心律失常多与器质性心脏病有关,如冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。

每日口服黄连素4次,每次0.4克,连服7-12天,能使心悸、气短、胸闷等症状减轻或消失,可缓解或纠正心律失常。

科研成果显示:


黄连素能增加冠状动脉血流量,改善心肌功能,从而降低因冠状动脉梗塞所引起的心律失常的发病率。


黄连素对于治疗频发的房性、室性早搏也有很好的效果,尤其对室性早搏的治疗效果十分明显。

  • 黄连素如同阿司匹林可抑制血小板凝集,并且作用更为广泛,是比阿司匹林更加有效的药物。


由于黄连素药源广,副作用小,易被病人接受,因而可用于短暂性脑缺血发作的治疗。

具体用法:每日0.9克,分三次口服,连续治疗30天为一疗程,可用2-3个疗程。

以上内容,摘录自各种科研综述。


其实,科研人员的研究成果要更加具体详细,在这个领域,我们已经取得了非常多的成果了,只是我们普通非科研人员不清楚而已。

既然黄连素如此有效,

我们可以拿来服用吗?


要回答这个问题,首先要搞清几个问题:

1

“黄连素”不是“复方黄连素”。

我们所提到的,是单纯的黄连素,药瓶上的主要名字,是盐酸小檗碱


而复方黄连素,是里面加入木香等其他中药,是一个复方,治疗腹泻的,与我们讲的不是一个药品,要提醒大家注意。

2

这个黄连素(盐酸小檗碱)还是中药吗?

这个问题很复杂,它是从黄连等中药里提纯的,但成分与黄连有着很大的区别,中药黄连的成分会有很多种,而小檗碱只是其中的一种,严格地说,它与青蒿素一样,是从中药里面提纯的化学制剂。

3

黄连素可以按照中医的理论来指导应用吗?

这是最需要解决的问题,如果把黄连素当做单纯的化学制剂,则不需要按照中医的指导来使用,似乎所有的三高人群都可以用,那么这样做合理吗?


其实,中药黄连里面的化学成分比较复杂,小檗碱(占约7~9)、黄连碱,甲基黄连碱、掌叶防已碱、非洲防己碱等生物碱,尚含黄柏酮、黄柏内酯等。


但是,其中主要成分为小檗碱,既然黄连在传统的中医理论中,是苦寒之药,有清热泻火的作用,那么,作为黄连主要成分的小檗碱,或多或少也应该具有黄连的属性,应该借鉴中医理论的内容。


所以,我建议身体体质是阳虚之人,要慎重使用此药,这是比较稳妥的做法。

黄连素,又一个走上神坛的中药


物美价廉的中药黄连素通常用来治疗痢疾和肠炎,但是今后它可能还可以用于防治冠心病、糖尿病——


南京市第一医院魏敬教授等专家在临床上发现:黄连素具有降血糖及降血脂功能,并从分子水平揭开了黄连素降血脂的奥秘。


研究成果发表在世界权威杂志《自然》上,成为发掘祖国医药宝库中一个重要事件,也标志着我国天然药物研究获得世界领先的成就。

黄连素具有明显的降血脂作用

临床观察显示,接受黄连素治疗的高胆固醇血症患者,在口服黄连素3个月后,血清总胆固醇、胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯下降20%~28%。同时黄连素比“他汀类”药物便宜几十倍,黄连素降血脂作用的发现,对高血脂、糖尿病及心血管疾病的防治具有不可低估的价值,可以说黄连素是“他汀类”药物的理想补充。


用黄连素治疗高血脂症一个疗程(每日3次,每次0.3克,连服20天)后,血总胆固醇和甘油三酯显著下降,对于因动脉硬化所致的冠心病及脑血管病有效。


黄连素具有降血糖作用


糖尿病病人每日口服4次,每次0.4克,服1~3个月后,可能使血糖降至正常水平。


黄连素可改善心律失常


中老年人发生心律失常多与器质性心脏病有关,如冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。每日口服黄连素4次,每次0.4克,连服7~12天,能使心悸、气短、胸闷等不适症状减轻或消失,可缓解或纠正心律失常。


科研成果显示:黄连素能增加冠状动脉血流量,改善心肌功能,从而降低因冠状动脉梗塞所引起的心律失常的发病率。


黄连素对于治疗频发的房性、室性早搏也有较好的效果,尤其对室性早搏的治疗效果十分明显,其有效率可达90%以上,用法是:成人每次口服0.4克(0.1克/片),1日服4次,显效后继续服用5日,随后可减成维持量,即每次口服0.2~0.3克,每日服3次,一般4~6周为一个疗程。


黄连素可以抗心力衰竭


当心脏由于心肌收缩力减弱,不能将静脉回流的血液全部送入动脉时,就会造成血液淤滞,心排血量降低,难以满足组织代谢的需要。可在餐前服用盐酸小檗碱来治疗,每次0.4~0.6克,一天三次。一般1~5天见效,总有效率为71%。但急症、重症病人仍需送医院诊治。


黄连素对防治短暂性脑缺血发作有良好效果


短暂性脑缺血发作是脑栓塞的一个重要危险因素,如不及时控制,约有半数可诱发脑栓塞而致生命危险。由于短暂性脑缺血发作的发生及转归与血小板聚集力密切相关,所以抗血小板凝集剂如阿司匹林早已成为治疗短暂性脑缺血发作,预防脑梗塞的有效药物。黄连素如同阿司匹林可抑制血小板凝集,并且作用更为广泛,由于黄连素药源广,副作用小,易被病人接受,因而可用于短暂性脑缺血发作的治疗。具体用法:每日0.9克,分三次口服,连续治疗30天为一疗程,可用2~3个疗程。


黄连素还有一定的防癌作用


黄连素还有一定的防癌作用。患有慢性结肠炎、结肠息肉、食道炎等疾病的人经常服用,既有治疗作用,又可防治发生癌变。


黄连素的抗菌能力颇强


体外试验表明它的抗菌谱广泛,临床上主要用于治疗消化 ( 消化食品 )系统感染,如急性胃肠炎 、痢疾等。


黄连素可治疗褥疮


黄连素加盐酸环丙沙星配方治疗褥疮有较好的效果,而且取材方便。


具体用法为:先将非糖衣黄连素研成粉末,加盐酸环丙沙星溶液调成软膏状,创面周围皮肤常规消毒,清除创面坏死组织,用无菌生理盐水冲洗创面后拭干,然后外敷配方药物(每平方厘米创面黄连素0.1 g加盐酸环丙沙星溶液0.5ml)于创面,每日2~3次,7天为一个疗程。


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